中年女性主因头晕、头痛1周反复入院 - 疑难病例 - 临泉福田康复医院眩晕专科、糖尿病专科

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中年女性主因头晕、头痛1周反复入院(二)

2021-09-24 11:23:20 来源:中国现代神经疾病杂志作者: 【大中小】浏览:2137次评论:0条

肿瘤相鉴别，极易混淆或误诊，即使是神经内科、神经外科或影像科的资深专家有时亦对脱髓鞘性假瘤和中枢神经系统肿瘤的鉴别也有一定困难，因此组织病理学检查是明确诊断的金标准。虽然病理学检查有助于鉴别诊断，但尚不能甄别是否为多发性硬化的早期改变或其他类型的脱髓鞘疾病，随访即显得尤为重要。

对于临床和影像学提示脱髓鞘性假瘤的患者，可予以糖皮质激素诊断性治疗，再重复进行影像学检查，脱髓鞘性假瘤对糖皮质激素反应良好，治疗后临床症状明显缓解，甚至病灶可完全消失；临床诊断为脱髓鞘性假瘤的患者应长期随访，观察有无进展为多发性硬化的可能。

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