流行性感冒
我们通常所说的流感是由流感病毒甲、乙、丙三型感染人类引起的一种呼吸道传染病。其中甲型可以感染人类和动物,乙、丙型仅感染人类。
甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。可以在人间通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播。秋冬季属于高发期,但全年都可传播。
新型甲型H1N1流感病毒
感染途径
◆人可能通过以下途径感染甲型H1N1流感病毒:
1、接触受感染的生猪;
2、接触被流感病毒感染的环境;
3、通过与感染该流感病毒的人发生接触。
◆传播方式:1、打喷嚏、咳嗽等经飞沫传播;
2、密切接触。
◆易感人群:均易感。(多为青壮年,而非老人和儿童)
高危人群-——易发为重症病例
1、妊娠期妇女;
2、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
3、肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素);
4、年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
5、年龄≥65岁的老年人。
甲流症状——感染后主要不适
1、与普通流感相似,包括发烧、头痛、流鼻涕、咳嗽、疲劳和头晕等。
2、少数病人还出现腹泻、呕吐、肌肉疼痛或疲倦、眼睛发红等症状。
3、部分患者突发高热,体温超过39℃,甚至继发肺炎和呼吸衰竭,多器官损伤,导致死亡。
治疗原则
◆轻症病例可安排居家隔离观察与治疗
◆按照重症优先的原则安排住院治疗
◆按照重症优先的原则安排住院治疗
治疗药物
1、NA抑制剂
达菲,奥斯他韦:成人150㎎/天。儿童3㎎/㎏/天,分二次口服,疗程5天。
扎那米韦:本品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者。分两次吸入,一次5mg,间隔约12h。疗程5天。
2、M2离子通道阻滞剂
金刚烷胺(Amantadine)、金刚乙胺(Rimantadine)等。
预防甲型H1N1流感的中药方剂:
◆黄芩15g、藿香10g、板蓝根15g、鱼腥草20g、甘草4g。
◆葛根2克、黄芩5克、黄芪1克、藿香1克、防风5克、甘草5克。
◆二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。
◆姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200至300ml,加盖浸泡5至10分钟趁热饮用。
◆桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。
◆薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。
◆绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用。
温馨小贴士
◆近距离接触是否会感染甲型H1N1流感?
答:与患者近距离接触有可能导致新的感染或发病。而且病毒可以在笔、书本、茶杯乃至键盘上存活数小时之久,直至人通过接触这些物件而最终受到感染。
◆潜伏期为多长?
答:人感染甲型H1N1流感后,潜伏期一般为1至7天,多为1-3天,较流感、禽流感潜伏期长。
◆目前甲型H1N1流感疫情已扩散至全球各地。建议大家暂停和减少非必要旅行
(1)尚未接种年度流感疫苗的,应考虑注射流感疫苗以防止常见的季节性流感;
(2)使用口罩;
(3)旅行途中严格执行个人预防措施。
(4)如出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应立即就医(戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
(5)出入境或/和乘坐交通工具时,如出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应主动向出入境检验检疫部门和相关医疗部门说明。
◆食用猪肉是否会感染甲型H1N1流感?
答:目前尚无证据表明甲型H1N1流感能通过食物传播。因此,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。